Historia

| | DR JULIO DIAZ GORDILLO | |
Medico Veterinario Universidad de La Salle | T.P. 31190 Comvezcol
HUELLITAS JDG

.: Historia Clinica # :. .: Fecha :..: Temperatura :. °C

Paciente Edad | Raza | Peso

.: Especie :.CaninoFelinoOtro:. .:F.C x Min. :. .: F.R x Min. :..: Sexo :. MachoHembra

.: Propietario :. .: Direccion :.

Telefono Correo electrónico

Esquema de Vacunación:
P.V.CP.V.C + CoronavirusTripleTriple (M.H.L) RefTriple + P.V.CRabiaQuíntupleHexadog (Ref. AnualTriple Viral FelinaDesparasitaciónNinguna

Datos Anamnesicos:

Signos y Síntomas Principales:
FiebreHipotermiaDeshidrataciónDecaimientoInflamaciónDolor

Examen por sistemas Corporales:

Ojos: Derrame Ocular:SerosaMucopurulentaDolor OcularEnrojecimientoHiperemiaIctericiaInflamaciónBlefaropasmoFotofobiaCambio de ColorCeguera

Cabeza y Cuello: UniformeAsimetría en cabeza y CuelloSacude la CabezaInflamación

Oídos y Orejas: PruritoEritemaSecreción u Olor ÓticoCuerpo extraño en oídosPerdida de audición

Nariz: Secreción nasalSerosaMucoideMucopurulentaHemorrágica-EpistaxisInflamación

Cavidad Bucal: HalitosisSialorreaDificultad para comerAumento tamaño encías o lenguaIctericiaMucosas PálidasSangrado de la BocaCambio de ladridoMasas GingivalesUlceras

Sistema Cardio Pulmonar: DisneaDebilidadDesmayosTos HúmedaTos SecaTos ÁsperaTos Ruidosa

Piel: EdemaCaida de peloPruritoGarrapatasPulgasMal OlorPetequiasEquimosisCaspaFrecuencia de Baño: 8 DiasFrecuencia de Baño: 15 DiasFrecuencia de Baño: 30 DiasPapilomas

Sistema Digestivo: VomitoRegurgitacionDiarreaEstreñimientoPerdida de pesoAnorexiaArcadasDolor AbdominalInflamación

Sistema Urinario: AscitisPolidipsiaPoliuriaPloquiuriaDificultad para orinarAnuriaSangrado en la orina

Sistema Genital: EsterilizacionCastracionSecrecion VulvarSecrecin Prepucial o Peneana
Ultimo celo Estral: Meses .::.Numero de Partos.::.

Sistema Musculo Esquelético: Perdida de masa muscularAsimetría de los miembrosDolorAtaxiaArticulaciones inflamadasClaudicacionesFracturas

Sistema Nervioso:IncoordinaciónConvulsiones ||| Duracion Convulsion: Mins. ||| Intervalos Minutos

Sistema Linfatico: Tumefaccion Ganglios, ParotidosPre EscapularesPoplíteosInguinal

Ayudas diagnosticas: Radiografia: CabezaTóraxAbdomenExtremidadEcografíaUltrasonido

Examenes Laboratorio: Cuadro HematicoRecuento de plaquetasParcial de orinaCoprológicoTransaminasas RenalesTransaminasas HepáticasErlichas CanisBUNCreatininaKOH

Diagnostico Presuntivo